子宮がん検診と経過観察の記録

■子宮頚がん

頚がんは検診により進行がんを防ぐことができます

頚がんには検診が非常に有効で、進行がんを防ぎ死亡を減らす効果が証明されています。多くの先進国ではほぼ例外なく、子宮頚部細胞診による検診が行われています。欧米での受診率は高く、たとえばアメリカでは、18歳以上の女性の86％が過去３年以内に１回以上検診を受けています（2002年）。一方、日本では過去１年以内に受けた女性は15％足らずにとどまっています。

頚がんは20歳代の若年層では急激に増えています

頚がんは、粘膜表面にとどまる上皮内がんと、粘膜より深くひろがる浸潤がんからなります。上皮内がんを含めた頚がんの発生率は、50歳以上の中高年層ではこの20年間で順調に減ってきていますが、逆に20〜24歳では約２倍に、25〜29歳では３〜４倍に増加しています。

これは、頚がんはヒトパピローマウイルス（ＨＰＶ）の感染が関与しており、高齢になるほど多くなる他のがんと違って、性活動が活発な若い年代での感染の機会が増えているためと考えられます。

子宮頚部細胞診によってがん細胞をみつけます

細胞診は、子宮頚部の表面から綿棒などでこすりとった細胞を顕微鏡で調べます。受診者の約１％の方が精密検査が必要となります。がんの発見率は約0.06％(2002年)です。精密検査が必要な方の中では約10％弱と非常に高率にがんが発見されます。これらのがんの60％以上は、粘膜の表面のごく一部だけにとどまる上皮内がんなどごく早期のがんで、その大半は子宮を温存した治療が可能です。早期発見のおかげです。

------------------------------------------------------------------------

■子宮体がん

体がんは症状があったら病院を受診することが重要です

体がんに対する検診方法としては、体部細胞診が一般的ですが、体部細胞診によって体がん死亡を減らせるかどうかは、はっきりしていません。体がんは、病状が進行していない早期の段階で出血をきたすことが多く、不正性器出血での発見が約90％といわれています。少量でも出血があれば、すぐに医療機関を受診していただければ早期発見が可能です。下着にしみが付くことや下腹部痛も出血に次ぐ症状です。

------------------------------------------------------------------------
記事元：著作権「国立がんセンターがん対策情報センター」

【がん情報サービス リンク・著作権・利用上の注意など】より
営利を目的としないがん対策の普及活動や教育目的などの使用は歓迎いたします。その際には、内容の改変を行わないこと、著作権が「国立がんセンターがん対策情報センター」にある旨を明記してください。